保守治疗
1. 适当休息 , 加强营养。
2. 理疗 促进血液循环 , 以利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、红外线照射等。
3. 阴道侧穹隆抗生素封闭 采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆 , 每日或隔日 1 次 ,7-8 次为一疗程 , 必要时下次月经后重复注射 , 一般需注射 3-4 疗程。
4. 宫腔输卵管内注射抗生素 : 采用抗生素如青霉素、庆大霉素等 , 并加透明质酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。
5. 药物治疗粘连 （1） 糜蛋白酶 2.5-5 mg , 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次。 （2） 透明质酸酶 1500 U, 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次。 （3） 菠萝蛋白酶 6 万 U, 每日 3 次 ,7-10 日为一疗程。
手术治疗 腹腔镜下或宫腔镜下手术。
（1）输卵管造口术：对输卵管积液伞部粘连梗阻患者，施行伞部再造术，解除梗阻粘连，可增加受孕生育机会。
（2）输卵管植入术：对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分，将剩余部分从宫角植入，成功率不高。
（3）输卵管扩张术：在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查，试扩张输卵管，并酌情保留支架1～2周，防止再粘连。术中要严格无菌操作，防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位，可行X线介入治疗技术，如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。
（4）对炎症破坏明显难以保留输卵管者，酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后，必须追踪随访，对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。
中医法 治则多以活血化瘀、软坚散结为主。
（1）口服中药，主方桃红四物汤加减。各地中成药较多加妇康片、健妇片、妇炎康等。
（2）中药液保留灌肠，中药消毒液（紫花地丁、蒲公英、败酱子等）100ml，加1%普鲁卡因5ml,加温 40士1℃保留灌肠，1-2次/d。7-10d一疗程。月经期停用。
（3）中药袋外敷，中药袋热敷，自制中药带贴带于下腹部。
（4）中药坐浴或灌注，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可酌情应用中药液坐浴或阴道灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等
本文首发于马鞍山464妇科医院： http://www.120mas.com/slgy/891.html(转载请保留)
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