我院专家详谈子宫内膜异位症

时间:2011-06-21 来源:四六四医院点击: 次 TAG：

　　什么是子宫内膜异位症

　　1、子宫内膜异位症是子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔和肌层以外位置的良性疾病。
　　2、子宫内膜异位症是重要的妇科疾病，其因发病率高，有令人痛苦的症状，与不孕有关，以及可能浸润邻近器官，如胃肠道或泌尿道。
　　3、子宫内膜异位症诊断比较困难，很少有其他妇科疾病手术切除似子宫内膜异位症手术这么困难。。。

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　　子宫内膜异位症的发病率

　　1、子宫内膜异位症在群体中的发病率不详，但估计有5%-15%的妇女不同程度患病。
　　2、至少1/3慢性盆腔疼痛的患者有可见的子宫内膜异位症，不孕妇女也有相当一部分罹患子宫内膜异位症。
　　3、典型的子宫内膜异位症患者年龄为30多岁，未产，不孕。

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　　子宫内膜异位症的症状

　　1、痛经
　　2、性交痛
　　3、大便困难

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　　子宫内膜异位症患者的体征

　　子宫内膜异位症典型的体征是双合诊时触及附件区固定、压痛包块。但也有极其稀少的患者，在体检时没有任何体征。。。

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　　子宫内膜异位症对生育影响有多大

　　孔方方：作为子宫内膜异位症的主要给人带来的危害就是不育，就像我刚才讲的在子宫内膜异位症患者里发病率非常高，如果说在育龄妇女里每十个人里有一个人得子宫内膜异位症，反过来来讲在有子宫内膜异位症里，每十个人里有三个就不育，另外如果有盆腔疼痛再有子宫内膜异位症的话，你不育的机会大概占70%到80%，也就是一百个有疼痛又有子宫内膜异位症的话，其中有7个到8个没有机会怀孕。所以这两个的关系是非常密切。
　　孔方方：对于子宫内膜异位症造成不育的原因现在有很多，讲两个老百姓能够理解的或者比较常见的原因。第一个是子宫内膜异位症本身会造成生殖系统的粘连，使输卵管，使子宫的位置，经过粘连以后变得跟正常不一样，这个时候很难怀孕。第二个由于这个症状本身是改变人卵巢功能的疾病，使得子宫内膜异位症的人没有正常的排卵，排卵不好，当然生育就有问题，这两个是最主要的原因。由于这样的，对子宫内膜异位症的妇女来说治疗很重要的，大家不要因为子宫内膜异位症造成不育，就丧失信心就不对了，经过治疗绝大多数人是可以怀孕的，子宫内膜异位症的妇女如果按照我下面讲到的规范的治疗的话，你得到一个正常怀孕的机会在80%以上，你还是可以有很好的结局。

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　　子宫内膜异位症的发病机理

　　我院从事子宫内膜科研的专家认为：多个因素参与子宫内膜异位症的发生和传播，包括：经血逆流，体腔上皮化生，免疫改变和遗传倾向。
　　1、经血逆流理论
　　经期子宫内膜碎片经输卵管转运，在腹腔内不同的部位种植和生长。经期脱落的子宫内膜组织能在体内和体外存活和生长。
　　2、苗勒管化生理论
　　子宫内膜异位症是腹膜间皮在特定情况（如未知因素的刺激）下，化生为子宫内膜。
　　3、淋巴转移理论
　　子宫内膜组织进入引流子宫的淋巴管，转移至盆腔的不同部位并异位生长。约20%以上的子宫内膜异位症患者的盆腔淋巴管中发现子宫内膜组织。

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　　子宫内膜异位症的发生部位

　　1、子宫内膜异位症多发生于盆腔支撑组织
　　2、子宫内膜异位症偶见于剖腹疤痕
　　3、2/3患者的病变累计卵巢

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　　子宫内膜异位症的病理

　　1、子宫内膜病灶部位对周期性的卵巢分泌的甾体类激素起反应
　　2、卵巢内摸样囊肿内为稠厚巧克力样液体，有时含有黑色焦油样物质

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　　子宫内膜异位症目前最好的治疗方法

　　孔方方：讲怎么样的治疗最合适的话，简单给大家归纳几句话，希望大家能够记住。
　　子宫内膜异位症治疗方针用28个字来说，治疗子宫内膜异位症的原则是，第一就是减小或者是清除内膜异位灶，第二个目的就是减轻或者是治愈你的疼痛，第三就是促进或者改善你的生育，或者叫治疗不育都可以，第四是尽量减少或者是杜绝复发。我们治疗子宫内膜异位症的原则是什么，我们要把这四句话教给大家。另外大家可能记多了不好记，先告诉大家，目前无论从国际还是从国内专家公认的对于子宫内膜异位症有一个最好的治疗，就是腹腔镜是诊断和治疗，这是手术治疗。